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自闭症也有分级?

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严格来说自闭症只有是与否,但是在临床诊断中为了方便医生的操作,会使用典型、功能高低等概念。但是典型与功能高低并非有绝对的联系,是否典型会影响医生判断的难易程度;功能高低是根据孩子的认知、语言等发展去判断的。

如果硬要分的话,那么大致可以分为以下四类:

1、极重度障碍(若无人照料难以生存;缺乏生存能力;社会功能有严重障碍)

自理能力与社会性发展

从完全缺乏生活自理能力至仅能取食物食用;大都处在自我刺激或反复工作状态中。
几乎完全缺乏与他人的互动能力,表达方面最好者只能以推拉等肢体动作以及怪异行为表达需要。未达到学龄期的自闭症人群,其生活自理与社会性发展商数为30以下。

语言发展:

缺乏有意义的语言沟通功能,极少数人具有功能仿说。未达到学龄期的自闭症人群,其语言发展商数为 30以下。最多仅能理解极少数与生活有关的事物。

2、重度障碍(家庭适应能力只有部分表现;社会功能有障碍)

自理能力与社会性发展:

具备部分生活自理能力(需提示或协助);能被动参与少数熟悉固定的团体生活活动,几乎无工作适应能力,常常处于自我刺激或发呆或反复动作状态,仅对强烈的、新奇的或熟悉的外来刺激有反应。未达到学龄期的自闭症群体,其生活自理与社会性发展商数为30~50。

语言发展:

沟通功能方面具有显著的偏差与迟滞,以仿说、推拉以及不易了解的生气、怪异行为为主要表达方法,可以表达少数日常生活需要(吃、喝、出行)。理解能力仅限于较常接触的事物。表达能力最多只能以单字或词汇主动表达少数基本需要,但可以主动或被动地仿说词或句子。未达到学龄期的自闭症群体,其语言发展商数为 30~50。

3、中度障碍(学校或工作适应能力有部分表现,社会功能有障碍)

自理能力与社会性发展:

具备完全生活自理能力;能遵守部分学校规定,也能够学习部分课业,或者在庇护性情境中从事单纯反复性工作。
只有少数个体会主动与人互动,别人主动可能以正常或怪异固定的方式回应。末达到学龄期的自闭症群体,其生活自理能力与社会性发展商数为50~70。

语言发展:

具有简单对话能力,但语言理解与表达均有明显的偏差。有兴趣的问题、熟悉的问题,可以主动或在提示之下发问,发向的语句常是短句、固定、反复、怪异的;对熟悉的语句仍夹杂仿说和代名词反转现象(但少于 50%),可以用句子或词语表达部分生活上自己立即的需要。未到达学龄期的自闭症群体,其语言发展商数为 50~70。

4、轻度障碍(社会功能近乎正常至轻度障碍者)

自理能力与社会性发展:

通常具备完全生活自理能力,学校学习和一般学生相似,可以在保护性
环境下工作。与人也能有情感交流,但仍然表现出过分依赖、退缩,或者过分友善、多话、开放的行为,其生活自理能力与社会性行为发展商数达70以上。

语言发展:

语言功能近乎正常至轻度障碍。语言理解与表达能力可以符合家庭、学校、工作生活的基本需要,但较一般人而言较为逊色。语法结构正常,但是使用的情境不甚恰当词汇较少句子较短或像背书一样,聊天、讲笑话等能力较差。谈话时缺乏主动性或者少“听”对方内容而做出反应,反应可能离题,谈话中断时缺乏使谈话继续下去的能力。未达到学龄期的自闭症群体,其语言发展商数达70以上。

2022年5月20日 10:29
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